Kunnskap om hvordan helseledere og politikere organiserer, kontrollerer og følger opp arbeidet med HMS, kvalitet og pasientsikkerhet i norske sykehjem er viktig for å ha god kvalitet på helsetjenestene. Forskere har nå undersøkt dette i en ny studie.
Ledere i helsevesenet har en viktig og kompleks rolle i å håndtere det doble ansvaret for helse, miljø og sikkerhet (HMS) for ansatte samt kvalitet og sikkerhet for pasienter. I norske kommuner er politikerne ansvarlig for tjenestene som leveres i sykehjem, samtidig som de også har det øverste arbeidsgiveransvaret.
Studien undersøker hvordan politikere og ledere i kommunehelsetjenesten tolker, prioriterer og forvalter det doble ansvaret, og mulige spenninger mellom ansattes helse og sikkerhet, kvalitet i tjenesteleveransen og pasientsikkerhet.
Fem tema var viktige for helseledere og politikere i arbeidet med å organisere, kontrollere og følge opp HMS, kvalitet og pasientsikkerhet:
- Etablere rammeverk og handlingsrom i arbeidet.
- Lage gode rutiner og kanaler for kommunikasjon og samhandling.
- Bygge en kultur for et helsefremmende arbeidsmiljø og pasientsikkerhet.
- Lage system for å håndtere mulige spenninger mellom ivaretakelse av ansatte og pasientsikkerhet og kvalitet i tjenesteleveransen.
- Definere klare grenser mellom politikk og administrasjon.
Studien viser at helseledere og politikere som er ansvarlige for å sikre gode system for kvalitet og sikkerhet for pasienter og ansatte opplever spenning i å håndtere det doble ansvaret. De erkjenner at det er et behov for å lage system og øke oppmerksomheten rundt dette ansvaret, samt å skille rollene til helseledere og politikere i utøvelsen av HMS, kvalitet og pasientsikkerhet.
Tekst: Malin R. Magerøy
Førsteforfatter
Avdeling for kvalitet og helseteknologi
Om studien:
Studien er publisert i tidsskriftet BMC Health Services Research. Den er skrevet i samarbeid mellom forskerne Malin Rosell Magerøy, Geir Sverre Braut, Carl Macrae og Siri Wiig.
Studien inngår i Malin R. Magerøys doktorgradsstipendiat innen kvalitet og sikkerhet i helsetjenesten. I hennes doktorgradsprosjekt undersøker hun hvordan ledere på ulike nivå i kommunehelsetjenesten håndterer ivaretagelse av HMS, kvalitet og pasientsikkerhet. Prosjektet er tilknyttet SHARE – Senter for kvalitet og sikkerhet i helsetjenesten